Inte fler med subventionerad fotvård

Hälso- och sjukvårdsnämnden hade frågan på sitt bord på måndagen, och sa nej med motiveringen att det saknas medicinska bevis för att en satsning på fotvård för dess grupper gör nytta.

Närsjukvårdsberedningen har tidigare haft frågan uppe, och då konstaterat att positiva medicinska effekter av fotvård på diabetiker inte utan vidare kan överföras på reumatiker och psoriatiker, eftersom de fysiologiska skälen till fotskador är så olika.

Reumatiker och psoriatiker har – till skillnad från diabetiker – en inflammatorisk sjukdom som den primära orsaken. Det betyder att sjukdomsförloppen är olika, liksom effekterna av en särskild behandling. Däremot kommer Region Skåne att i fortsättningen följa den vetenskapliga utvecklingen av vad fotvård för reumatiker och psoriatiker har för medicinsk effekt.

Psoriasis är en ärftlig kronisk sjukdom som kan drabba både hud och leder. Dålig hudkvalitet på tår och häl gör att det gör ont och att huden spricker. Det blir då lättare för bakterier att tränga genom huden och på så sätt sprida inflammationen.

Reumatiska sjukdomar drabbar framför allt leder, muskler och skelett. De flesta reumatiska sjukdomar är inflammatoriska. En reumatisk fot blir ofta felställd eller plattfotad eftersom lederna i mellanfoten och i riktning mot tårna drabbas mest.

Patienter med diabetes kan få nervskador och förlora känsel i fötterna, vilket i sin tur gör det svårare att upptäcka sår på fötterna. Sämre blodcirkulation ger upphov till risk för sår med sämre sårläkning. Om dessa sår inte behandlas kan det i förlängningen leda till att kroppsvävnad dör. Därför subventioneras medicinsk fotvård till denna patientgrupp.

Socialdemokraterna reserverade sig till förmån för sitt förslag, eftersom partiet anser att det är väl använda pengar att subventionera fotvård även för reumatiker och psoriatiker, för att förebygga fotproblem.