Fler fetmaoperationer
kräver mer hudplastik

Man vill utlösa en option, rätten till, fler operationer som finns i avtalet mellan Region Skåne och privata Aleris.

Men det är regionstyrelsen som först måste godkänna en extra kostnad på 20,4 miljoner kronor ör i år, och totalt 61 miljoner för åren 2010-2012,

Aleris gjorde 300 fetmaoperationer – så kallade gastric bypass – i höstas. Avtalet omfattar 350 operationer per år från 2010. Optionen betyder att bolaget kan göra ytterligare 900 operationer inom en treårsperiod Operationerna görs på CSK.

Förra året fanns 1 055 patienter på Region Skånes väntelista. 600 av dem hade väntat i mer än 90 dagar (gränsen för vårdgarantin) på att få komma till preoperativ mottagning, förberedande inför operation. 58 hade väntat mer än 90 dagar på operation, vilket betyder att de med hänvisning till vårdgarantin kunde ha bett att få sina operationer utförda i andra landsting.

Eftersom den upphandlade volymen inte täcker behovet, och hälso- och sjukvårdsnämnden inte har egna pengar tillräckligt, vill sjukvårdspolitikerna att regionstyrelsen ger klartecken för de extra pengarna.

I avtalet och optionen ingår inte bara själva operationen, utan hela vårdkedjan kring obesitaskirurgi – förutom mottagning före operation och det kirurgiska ingreppet även eftervård, omhändertagande om det blir komplikationer och uppföljning tolv månader efter operation.

Vid samverkan med de fackliga organisationerna inför nämndens sammanträde påpekade SACO (läkarna) att det är nödvändigt att satsa resurser för ökad kompetens för efterbehandling. De efterlyste en handlingsplan för hela verksamheten. SACO anser att både förebyggande insatser och uppföljning ska ske i primärvården.

Vårdförbundet och Akademikerrådet ville ha en utvärdering innan man utökar antalet operationer.

Den politiska oppositionen har förklarat att det inte räcker med pengar till fler gastric bypassoperationer, utan att det också måste finnas pengar för att ta hand om nödvändig plastikkirurgi, det vill säga ta bort överflödig hud som blir kvar efter operation när patienterna går ner i vikt.

Majoriteten i nämnden hemställer nu hos regionstyrelsen att i nästa års budget också räkna med att ytterligare fetmakirurgi kostar mer hudplastik.